Пневмония

Какво е пневмония?

Пневмонията е инфекция на единия или двата бели дроба, причинена от бактерии, вируси или гъбички. Това е сериозна инфекция, при която въздушните торбички се пълнят с гной и друга течност.

• Лобарната пневмония засяга една или повече секции (лобове) на белите дробове.
• Бронхиалната пневмония (известна също като бронхопневмония) засяга петна в двата бели дроба.

Какво причинява пневмония?

Има повече от 30 различни причини за пневмония и те са групирани по причина. Основните видове пневмония са:

• Бактериална пневмония. Този тип се причинява от различни бактерии. Най-често срещаният е Streptococcus pneumoniae . Обикновено се появява, когато тялото е отслабено по някакъв начин, като например от болест, лошо хранене, старост или нарушен имунитет, и бактериите са в състояние да си проправят път в белите дробове. Бактериалната пневмония може да засегне всички възрасти, но сте изложени на по-голям риск, ако злоупотребявате с алкохол, пушите цигари, сте изтощени, наскоро сте имали операция, имате респираторно заболяване или вирусна инфекция или имате отслабена имунна система.
• Вирусна пневмония. Този тип се причинява от различни вируси, включително грип (инфлуенца), и е отговорен за около една трета от всички случаи на пневмония. Възможно е да имате по-голяма вероятност да получите бактериална пневмония, ако имате вирусна пневмония.
• Микоплазмена пневмония. Този тип има малко по-различни симптоми и физически признаци и се нарича атипична пневмония. Причинява се от бактерията Mycoplasma pneumoniae . Обикновено причинява лека, широко разпространена пневмония, която засяга всички възрастови групи.
• Други пневмонии. Има и други по-рядко срещани пневмонии, които могат да бъдат причинени от други инфекции, включително гъбички.

Кой е изложен на риск от пневмония?

Всеки може да получи пневмония. Въпреки това, следните групи са изложени на най-висок риск:

• Възрастни на възраст 65 и повече години
• Деца на възраст под 2 години
• Хора с определени медицински състояния
• Хора, които пушат

Какви са симптомите на пневмония?

Симптомите на бактериална пневмония включват:

• Синкав цвят на устните и ноктите
• Объркано психическо състояние или делириум, особено при възрастни хора
• Кашлица, която произвежда зелена, жълта или кървава слуз
• Треска
• Обилно изпотяване
• Загуба на апетит
• Ниска енергия и изключителна умора
• Бързо дишане
• Учестен пулс
• Втрисане
• Остра или пронизваща болка в гърдите, която се влошава при дълбоко дишане или кашляне
• Недостиг на въздух, който се влошава с активност

Ранните симптоми на вирусна пневмония са същите като тези на бактериална пневмония, които могат да бъдат последвани от:

• Главоболие
• Нарастващ задух
• Болка в мускулите
• Слабост
• Влошаване на кашлицата

Микоплазмената пневмония има малко по-различни симптоми, които включват тежка кашлица, която може да отдели слуз.

Как се диагностицира пневмонията?

Диагнозата обикновено се поставя въз основа на скорошната ви здравна история (като операция, настинка или експозиции при пътуване) и степента на заболяването. Въз основа на тези фактори вашият доставчик на здравни услуги може да диагностицира пневмония просто въз основа на задълбочена история и физически преглед. Следните тестове могат да се използват за потвърждаване на диагнозата:

• Рентгенография на гръдния кош . Този тест прави снимки на вътрешни тъкани, кости и органи, включително белите дробове.
• Кръвни изследвания. Този тест може да се използва, за да се види дали е налице инфекция и дали инфекцията се е разпространила в кръвния поток (хемокултури). Газовото изследване на артериалната кръв проверява количеството кислород в кръвния поток.
• Култура на храчки. Този тест се прави върху материала, който се изкашля от белите дробове и в устата. Често се използва, за да се види дали има инфекция в белите дробове.
• Пулсова оксиметрия . Оксиметърът е малка машина, която измерва количеството кислород в кръвта. Малък сензор е залепен или закрепен върху пръст. Когато машината е включена, в сензора може да се види малка червена светлина. Тестът е безболезнен и червената лампичка не се нагрява.
• КТ на гръдния кош . Тази процедура за изобразяване използва комбинация от рентгенови лъчи и компютърна технология за създаване на резки, детайлни хоризонтални или аксиални изображения (често наричани срезове) на тялото. CT сканирането показва подробни изображения на всяка част от тялото, включително кости, мускули, мазнини и органи. CT сканирането е по-подробно от обикновените рентгенови лъчи.
• Бронхоскопия . Това е директно изследване на бронхите (главните дихателни пътища на белите дробове) с помощта на гъвкава тръба (наречена бронхоскоп). Помага за оценка и диагностика на белодробни проблеми, оценка на запушвания и вземане на проби от тъкан и/или течност за изследване,
• Култура от плеврална течност. При този тест се взема проба от течна проба от плевралното пространство. Това е пространството между белите дробове и гръдната стена. Дълга тънка игла се прокарва през кожата между ребрата и в плевралното пространство. Течността се изтегля в спринцовка, прикрепена към иглата. Изпраща се в лабораторията, където се тества, за да се установи коя бактерия причинява пневмонията.

Как се лекува пневмония?

Лечението зависи от вида на пневмонията, която имате. През повечето време пневмонията се лекува у дома, но тежките случаи могат да бъдат лекувани в болницата. При бактериална пневмония се използват антибиотици. Антибиотиците могат също да ускорят възстановяването от микоплазмена пневмония и някои специални случаи. Повечето вирусни пневмонии нямат специфично лечение. Обикновено се подобряват сами.

Друго лечение може да включва правилно хранене, увеличаване на приема на течности, почивка, кислородна терапия, лекарства за болка, контрол на температурата и може би лекарства за облекчаване на кашлицата, ако кашлицата е тежка.

Може ли да се предотврати пневмония?

Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги относно получаването на имунизации. Грипът е честа причина за пневмония. Поради това поставянето на противогрипна ваксина всяка година може да помогне за предотвратяване както на грип, така и на пневмония.

Има и ваксина срещу пневмококи. Това ще ви предпази от често срещана форма на бактериална пневмония. Деца под 5-годишна възраст и възрастни на 65 и повече години трябва да получат тази инжекция.

Пневмококовата инжекция се препоръчва и за всички деца и възрастни, които са изложени на повишен риск от пневмококова болест поради други здравословни състояния.

Какви са усложненията на пневмонията?

Повечето хора с пневмония реагират добре на лечението, но пневмонията може да бъде много сериозна и дори смъртоносна.

Има по-голяма вероятност да имате усложнения, ако сте възрастен, много малко дете, имате отслабена имунна система или имате сериозен медицински проблем като диабет или цироза. Усложненията могат да включват:

• Синдром на остър респираторен дистрес (ARDS). Това е тежка форма на дихателна недостатъчност.
• Белодробни абсцеси. Това са джобове с гной, които се образуват вътре или около белия дроб. Може да се наложи те да бъдат дренирани с операция
• Дихателна недостатъчност. Това изисква използването на дихателна машина или вентилатор.
• сепсис. Това е моментът, когато инфекцията навлиза в кръвта. Може да доведе до органна недостатъчност.

Основни моменти за пневмония

• Пневмонията е инфекция на единия или двата бели дроба, причинена от бактерии, вируси или гъбички.
• Има повече от 30 различни причини за пневмония и те са групирани по причина. Основните видове пневмония са бактериална, вирусна и микоплазмена пневмония.
• Кашлицата, която произвежда зелена, жълта или кървава слуз, е най-честият симптом на пневмония. Други симптоми включват треска, треперещи студени тръпки, задух, ниска енергия и силна умора.
• Пневмонията често може да бъде диагностицирана с щателна история и физически преглед. Може също да се използват тестове, използвани за изследване на белите дробове, кръвни тестове и тестове, направени на храчките, които отделяте.
• Лечението зависи от вида на пневмонията, която имате. При бактериална пневмония се използват антибиотици. Може също така да ускори възстановяването от микоплазмена пневмония и някои специални случаи. Повечето вирусни пневмонии нямат специфично лечение и се подобряват от само себе си. Друго лечение може да включва здравословна диета, повече течности, почивка, кислородна терапия и лекарства за болка, кашлица и контрол на температурата.
• Повечето хора с пневмония реагират добре на лечението, но пневмонията може да причини сериозни проблеми с белите дробове и инфекции. Може дори да бъде смъртоносно.